短缺药医保支付标准提升

大部分产品的最高销售限价与医保支付结算价格一致，而由成都倍特药业挂网的去乙酰毛花苷注射液则颇有不同，这次的最高限售价格为89元，医保支付结算价为71.20元。

值得注意的是，《医药经济报》记者将此次公布的价格与此前福建公布的药品联合限价阳光采购目录（第一批）及医保最高销售限价和医保支付结算价比较发现，去乙酰毛花苷、维生素K1注射液、葡萄糖酸钙注射液、注射用赖氨匹林、硫酸阿托品注射液等多个品种的医保支付结算价有大幅提高，个别甚至翻了数倍。

注：旧价格为药品联合限价阳光采购目录（第一批）及医保最高销售限价和医保支付结算价；新价格为此次发布的公开询价药品最高销售限价及医保支付结算价

有负责招标的药企人士向记者表示，这次公示的产品有些本身是短缺药，结合刚发布不久的《福建省以医保支付结算为基础的药品联合限价阳光采购动态调整规则》，也给予企业一些调整的空间，保障供应市场。

不过，记者也注意到氟尿嘧啶植入剂的医保支付结算价大幅下降，从原先的292.84元跌至31.62元。

医保支付动态调整

6月1日，福建省药械联合采购中心发布了《福建省以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购动态调整规则》（以下简称《规则》）。为进一步发挥市场对药品价格的调节作用，促进药品价格趋于合理，质优价廉，对联采目录及产品实时动态调整，满足临床治疗用药合理需求。《规则》中提到，要根据药品实际采购价、采购量和供应情况，通过竞价、询价、谈判等方式对有关产品开展最高销售限价和医保支付结算价（标准）调整。

当时就有分析指出，福建从“一味杀价”招标模式转向为“按临床所需”的动态调整，预示着“三明模式”未来将趋于温和，这对于想立足于福建医药市场的药企，将迎来更多市场竞争的机会。

而此次公布的询价药品最高销售限价及医保支付结算价结果，源于福建省药械联合采购中心在5月24日发布的关于开展部分药品公开询价工作的通知（目录包含22个品种），当时的要求为：

本次询价仅针对竞争性目录药品，参与本次询价的企业按品种统一进行竞价。

根据《福建省医疗保障管理委员会办公室关于开展以医保支付结算价为基础的药品联合限价阳光采购工作的通知》的有关规定，在不高于企业申报产品现行全国最低采购价基础上进行三轮报价并确定拟挂网企业及产品。

第三轮报价后，按同组报价从低往高确定拟挂网企业及产品，若同品规出现报价结果相同的情况，按已挂网企业优先的原则，依企业2017年度履约考核平均分的高低顺序确定拟挂网企业及产品，如果仍不能确定的则按2017年度平均发货率由高到低确定拟挂网企业及产品。

而这次也是在询价规则公布之后，首次公示的询价产品。

根据要求，询价结果在福建省药械联合限价阳光采购网上予以公示后公布，实行“一厂一区一配送”，严格执行“两票制”，鼓励实行“一票制”。

在今日的发文中，福建药械联合采购中心也提到，欢迎其他企业根据《福建省以医保支付结算为基础的药品联合限价阳光采购动态调整规则》继续申报。