据环保部官方微博，12月21～23日，华北、西北和西南局地可能出现中至重度污染。据财新记者统计，截止到12月21日下午，已有河北、河南、山西、山东和天津五省市共30城发布重污染预警，其中有1个城市发布红色预警、27个城市发布橙色预警、2个城市发布黄色预警。

环保部发布的京津冀及周边区域中心中至重度污染提示中称，12月21～23日，扩散条件不利，区域中南部可能出现中至重度污染过程，影响范围包括北京、天津、石家庄、保定、唐山、廊坊、衡水、邢台、邯郸、济南、太原、郑州等。

京津冀及周边区域中，12月21日夜间污染带形成于太行山东侧并持续发展，12月22日至23日上午，区域大部扩散条件较差，可能出现区域性逆温，PM2.5小时浓度峰值可达200～300微克/立方米。24日前后，受冷空气影响，区域污染形势有望自北向南逐步缓解。26日前后，扩散条件略有转差，区域中南部可能出现中度污染。受大气条件预报不确定性影响，具体形势有待临近判断。

据新华网消息，受不利气象条件影响，天津12月21日傍晚起至24日将出现连续重污染天气，符合《天津市重污染天气应急预案》规定的重污染天气黄色预警条件，经市政府批准，发布重污染天气黄色预警。

在河北省，截至目前，据财新记者统计，石家庄、唐山、沧州、和邯郸4市已发布重污染天气橙色预警，并启动重污染天气Ⅱ级应急响应。

目前为止，河南省濮阳市是此轮污染中唯一启动红色预警响应的城市。据濮阳市政府网站消息，12月19日至25日，濮阳市可能出现一次较长过程的区域重污染天气过程，并且部分时段空气质量可能达到严重污染。经市政府研究决定，自12月19日0时起，濮阳市启动重污染天气应急预案Ⅰ级（红色）预警响应。

据山西省环保厅网站消息，根据山西省环境监测中心站与中国环境监测总站、山西省气象局会商预测，12月21日起，山西省将出现持续的重污染天气过程。按照《山西省应对重污染天气调度令实施办法（试行）》要求，12月20日晚，山西省向太原等十市人民政府发布了应对重污染天气调度令。

该调度令要求，太原、朔州、忻州、晋中、吕梁、阳泉、长治、晋城、临汾、运城各市在12月21日12时至27日24时期间，采取不低于橙色级别的应急减排措施，并随时根据空气质量变化情况加严应急等级，采取更严格的应急减排措施。已采取橙色预警的市继续保持。12月27日后，根据环境空气质量预测情况，决定预警是否持续和解除。

据山东省环保厅网站消息，12月20日，山东省重污染天气应急工作小组办公室向山东各市人民政府发函，要求各市高度重视重污染天气应对工作，果断采取响应措施，并做好信息发布工作。经山东省环境监测中心站会商中国环境监测总站及省气象台，12月21日至24日，上述山东省各市将会有一轮中至重度污染过程。山东省重污染天气应急工作小组办公室建议济南、淄博、枣庄、东营、潍坊、济宁、泰安、莱芜、临沂、德州、聊城、滨州、菏泽13市提前发布预警并于12月21日0时启动重污染天气Ⅱ级应急响应，12月24日24时解除应急响应；青岛市提前发布预警并于12月21日0时启动重污染天气Ⅲ级应急响应，12月24日24时解除应急响应。