医保局:医保调出药品都有更好替代
近日备受关注的“部分药品年底将调出地方医保目录”话题,国家医保局医药服务管理司相关负责人表示,全国各省份调出的地方增补药品在现有国家医保目录内都有价格更低、质量更好的替代药。
上述负责人介绍,国家医保局积极稳妥推进全国医保用药范围基本统一工作,综合考虑各地医保基金承受能力、临床和民众用药习惯、药品更新换代周期等各种因素,研究制定了地方增补药品三年“消化”计划,即从2020年开始,按照第一年40%、第二年40%、第三年20%的比例逐步调出原省级药品目录内按规定调增的药品,到2022年底实现全国医保用药范围基本统一。
据悉,近年来,国家医保药品目录每年实行动态调整,4年间500多种新药好药被纳入目录,通过谈判后药品价格大幅降低,地方增补药品基本可被国家目录中的药品更好替代,继续保留地方增补药品意义不大,反而造成医保药品目录管理的碎片化,影响医保制度的统一性、公平性和平衡性。
截至6月30日,全国已有15个省份及新疆生产建设兵团提前完成全部地方增补药品的“消化”任务,包括北京市在内的其余16个省份药品“消化”的完成时间为今年年底。总体看,这项工作的推进平稳有序,临床和民众用药基本没有受到影响。
至于有网民称“地方将部分药品调出医保目录是因为医保基金不够用了”,国家医保局回应:“当然不是。”2021年,全国基本医疗保险基金(含生育保险)收入2.88万亿元,支出2.4万亿元。总体看,全国医保基金收支平衡、略有结余,收支规模与经济发展水平相适应,基金保障能力稳健可持续。
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