浦东作为上海自贸区、科创中心国家战略的承载区，正稳步开展金融开放创新、科技金融试点工作，探索医疗与保险合作新模式，推动建立医疗、医保与医药的共商共建共享机制，不断提升医疗服务与保险要素的国际化水平。

“第四届国际医疗与商业保险论坛”日前在浦东举行。记者从会上获悉，浦东保险业在机构数量、机构类型、市场发育度、金融创新等方面均走在全国前列。浦东作为上海自贸区、科创中心国家战略的承载区，正稳步开展金融开放创新、科技金融试点工作，探索医疗与保险合作新模式，推动建立医疗、医保与医药的共商共建共享机制，不断提升医疗服务与保险要素的国际化水平。

该活动是在上海市卫生和计划生育委员会、中国保险监督管理委员会上海监管局、上海中医药大学、上海市医学会、上海市浦东新区卫生和计划生育委员会、上海市浦东新区金融服务局指导下，由浦东新区归国留学人员联合会、浦东卫生发展研究院和上海市医学会涉外医疗专科分会联合主办。

外商医疗服务业务进一步扩大

主办方表示，举办此次论坛，是为了积极参与上海自贸区、“四个中心”核心功能区和科创中心自主示范区建设，围绕“上海张江综合性国家科学中心”的战略目标服务科学城建设，探索高层次、多样化的健康需求，满足国际化人才的医疗保险需求。

“如张江科学城规划有70多万人口，我们的健康事业要跟着产业走，跟着人口走，为人民群众提供高品质的服务。希望本次论坛能够给大家带来更多的好观点、好方法和好途径。”浦东新区卫生和计划生育委员会主任范金成说。

上海自贸区建设四年多来，带动了医疗健康市场升级，让医疗和国际保险机构都看到了机会。明年一季度，落地浦东金桥的上海和睦家新城医院将正式营业。和睦家医疗首席运营官和代理医疗副总裁Jeff Staples表示，和睦家可与全球40多家保险公司直接进行结算，“商业保险在中国比较年轻，付费模式是按照医疗服务来计费的，希望进一步在模式上创新”。

业界认为，浦东金融支持医疗事业发展具有良好基础。数据统计显示，浦东集聚了财险、寿险、再保险、中介、资产管理等各类保险机构281家，形成了完整的保险产业链。

“浦东持牌类金融机构类型多、能级高、数量大，约占全市2/3。顺应金融创新开放，服务实体经济的发展趋势，是双赢之举、创新之措、民生之利。”浦东新区金融服务局局长张红表示。

医疗保险市场重构正当时

论坛上，来自医疗与保险行业的专家对未来医疗保险市场的重构提出了各自的设想与建议。

华山医院国际医疗中心副主任卢燕雯分享了高端医疗与商业保险合作的成功案例。“通过共享三甲医院的专业、硬件优势，以及外资医院的人文、管理和商业保险方面的优势，华山医院为无数患者提供了优质及时的医疗服务。”卢燕雯表示，随着互联网模式的应用，保险理赔进入了电子化的时代，患者的理赔将更快捷。

江泰保险经纪股份有限公司总经理江群认为，上海自贸区建立后，很多外资医疗机构进入，市场越来越活跃，也带动了保险产品设计的提升，从而让整个产业链创新。“不过，目前高端医疗及保险业存在着产品内容狭窄、服务被动、支付受限等问题。随着分级诊疗、多点执业模式的推出，保险政策环境的变化，整个市场环境将有巨大的提升。未来高端医疗与高端医疗商业保险体系亟需重新建构。”

美年大健康产业(集团)有限公司董事长俞熔认为，未来健康管理的方向在于精准预防以及数据化、智能化的运用。“我们要建立一个医疗健康商业闭环，以技术驱动替代规模驱动。”俞熔说。

本届论坛共吸引政府主管部门、公立医院、民办医疗机构、涉外医疗机构和社区卫生服务中心的负责人，商业保险、金融服务、健康管理、生物医学科技企业管理层等相关行业从业人员近500人参会。