医药行业:2020年全国冠脉支架集采前瞻
耗材整体趋势:自下而上,呈星火燎原之势。2020年7月,国务院办公厅发布《治理高值医用耗材改革方案》,提出“对于临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、多家企业生产的高值医用耗材,按类别探索集中采购,鼓励医疗机构联合开展带量谈判采购,积极探索跨省联盟采购”,同时相关部门要求综合试点省份要在2020年探索高值耗材带量采购。截止目前已有多个平台推进,①全国层面:冠脉支架全国带量采购即将公布中标结果。②地方层面:目前已有12个省或省级联盟开展,其中由小(区域)扩大,由少(品种)变多是主要模式,江苏、福建等已逐步形成制度化的招采节奏,而安徽将2019年省属医院的脊柱及人工晶体带量采购结果扩大到全省,与药品4+7扩围思路类似。
支架全国集采:规则较为严厉,关注中选企业类型。2020年10月,《国家组织冠脉支架集中带量采购文件》发布,明确带量采购相关具体规则,整体看,①采购量:意向采购总量超预期。联盟地区医疗机构报送的首年意向采购总量107万个,采购周期2年,符合条件的12家企业一共有27个注册证。②中选规则:不做分组,整体竞争激烈。本次集采以注册证作为采购单元申报,不设任何分组。③用量分配:存量产品优先,中选才有机会。医疗机构报送需求的产品若在中选范围,对应意向采购量全部计入该中选产品的协议采购量。如未在中选范围,则第一名中选产品分配量不少于待分配总量的10%,其余待分配量由医疗机构按相应规则自主决定。该规则下,企业倾向于让旗下主流产品中选(保住存量),由此降低对现有临床使用格局的冲击。
长风破浪会有时:支架作为医用耗材中第一个全国范围进行带量采购的品种,其采购结果将对耗材行业的预期产生重大影响。但我们亦认为不同耗材产品类别差异较大,规则设计会有较大差别,且从推行节奏看,稳步推进仍是主基调。从中远期看,我们认为:①品类空间广阔,②进口替代空间大,③消费属性强,④产品线丰富,具备以上特点的耗材品种具有较好行业机会,但对公司利润表的影响(以价换量)需要在时间和空间维度做更多观察。相关标的:威高股份(H)、三友医疗、南微医学、大博医疗、春立医疗(H)、爱康医疗(H)、昊海生科(A/H)、凯利泰等。