今年3月1日起，我国将全面执行2020年国家医保药品目录。去年12月28日，2020年国家医保药品目录调整工作完成。据悉，《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》内药品总数为2800种，其中西药1426种，中成药1374种。目录内中药饮片未作调整，仍为892种。

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百余种药品降价并纳入医保

据中国商报，医保目录药品主要适用国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险报销，本次医保目录调整新增119个药品，涉及31个临床组别，涵盖了消化道类、心血管类、内分泌类、肿瘤类等多种疾病。新版医保目录执行后，四个国产PD-1抗癌药品、国家新冠肺炎诊疗方案中所列药品将全部纳入医保报销范围。

值得注意的是，此次医保目录新增的119个药品均经过了价格谈判。医保部门利用药品准入医保目录的“团购优势”，通过以量换价与药企进行价格谈判，药品价格平均降幅达50.64%。除新纳入医保目录的药品降价外，14种医保目录内原有药品也进行了价格谈判，平均降价43.46%。新版医保目录实施后，既能够减轻参保患者的用药负担，也使医保药品目录的结构得到优化升级。除新增药品外，新版医保目录还将原医保目录中临床价值不高的29种药品进行调出，优化了医保目录药品结构。

在国家医保目录调整的同时，全国多地也对地方医保目录展开了动作。据了解，地方可以按照不超过国家医保目录乙类药物数量15%的原则增补地方目录。随着国家医保目录执行期临近，全国多地密集发文，应对此次医保目录调整，其中多地要求按相关规定将此前地方增补药品目录进行优化调整。

七种罕见病治疗药物纳入国家医保目录

据人民网，七种罕见病治疗药物纳入了国家医保目录。“这对罕见病患者和他们的家庭来说，是莫大的福音。”首都医科大学附属北京天坛医院副院长贾旺说。

“罕见病虽然发生率低，但患者身体上承受的痛苦却很大。并且，鉴于很多罕见病具有家族遗传性，往往导致一人患病，困扰整个家族。”贾旺说。

罕见病又称“孤儿病”，病种很多，常常危及身体健康和生命安全。2008年2月29日，欧洲罕见病组织发起第一届国际罕见病日，并将此后每年2月的最后一天定为国际罕见病日，今年2月28日是第十四个国际罕见病日。

其实，罕见病并不罕见。第二届罕见病诊疗与保障专家委员会顾问、北京大学第一医院副院长丁洁在接受记者采访时表示，就某个病种来讲，罕见病似乎比常见病要少，但罕见病涉及的病种很多，加起来就不罕见了。另一个，我国人口基数非常庞大，所以任何一种罕见病的患病人群加起来，数量也是非常大的。第三，随着医学科学技术的进步，越来越多的未知疾病被诊断，其中罕见病占了大多数。

丁洁说，其实，将近80%的罕见病都是遗传所导致的，其中，很多都是由单基因突变所导致，也就是说，人类在进化过程中，基因总是在不断地发生变异。因此，基因突变导致的疾病会不断出现，可能在我们周边就有罕见病的患者。

随着我国经济社会发展水平不断提高，人们对健康的重视程度日益提高，罕见病逐步被人们所关注的同时，也推动了相关领域的发展。“罕见病领域是提升我国医疗服务水平、实现跨越式发展的一个抓手，能够倒逼企业提高新药研发、生物医药创新能力，从而做强做大医药产业。”北京大学药学院药事管理与临床药学系教授、北京大学医药管理国家研究中心主任史录文表示。

据国家医保局消息，目前，绝大多数罕见病对症治疗药品以及血友病、特发性肺纤维化、肌萎缩侧索硬化症等罕见病用药已在医保目录中。同时，限于经济社会发展水平和医保基金支撑能力，部分价格非常昂贵的罕见病治疗药物，尚未能纳入医保用药范围。按照相关部署，医保部门已启动了新一轮医保目录调整工作，将根据基金支付能力适当调整目录范围，更好满足参保群众用药需求。