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潍坊市推出医疗保障便民惠民“九项措施”

2020-01-10 15:14:00

 

来源:潍坊日报

从市医疗保障局获悉,近日我市推出医疗保障便民惠民“九项措施”,深化医疗保障改革,优化服务流程,创新服务模式,进一步增强群众获得感。

据了解,这“九项措施”分别是:多途径降低药品和医用耗材价格,积极推动国家组织集中采购的25个药品在我市公立医疗机构全面使用,平均降幅达59%;全面执行新版《药品目录》,97个谈判药品按国家确定的医保支付标准同步实施,平均降幅约51.2%;参与东部五市采购联盟,2019年节约医疗费用1.5亿元,进一步减轻群众就医负担。将城乡居民高血压、糖尿病门诊用药纳入医保报销,惠及全市100多万“两病”参保患者。适度提高居民医保待遇水平,降低乙类药品个人自负比例2个百分点,连续缴费满三年的报销比例提高1个百分点,增加4个门诊特殊慢性病病种,儿童、学生按低档缴费享受高档待遇。取消公立医院医用耗材加成,建立合理补偿机制,预计年增加基金支付5000万元以上,解决医用耗材价格虚高、增长过快的问题。简化门诊特殊慢性病备案手续,压减办理时限,取消查体备案和城乡居民门诊慢性病资格有效期,开通定点医院、官方网站、微信公众号三种申请渠道,让慢性病患者“就近办”“随时办”,及时享受医保待遇。改进异地就医办理程序,优化急诊急症先住后补、同病住院半年备案一次、异地居住备案长期有效三种备案手续,推出承诺备案、“不见面”备案、“容缺受理”备案三种备案模式。异地就医全面实行联网结算或网上报销,扩大异地就医联网直接结算覆盖范围,开发启用OCR系统,建立网上申报、传递材料、审核报销,限期汇款到账的报销模式,彻底解决群众异地就医跑腿垫资之苦。全面推进医保经办标准化,实行经办事项名称、经办方式、经办流程、申办材料、办理时限、服务标准“六统一”,发布《办事指南》,医保经办业务实现“网上办”“掌上办”。推动“两险”合并实施,从2020年1月1日起,完成职工基本医疗保险和生育保险合并实施,解决“全面二孩”政策后,生育保险出现的收不抵支,参保群众不能及时享受生育津贴待遇的问题。

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