医药网2月10日讯　2月8日上午，国家卫生计生委在北京召开新闻发布会，介绍“进一步改善医疗服务行动计划”有关情况。

自从2015年，经国务院同意，国家卫生计生委、国家中医药管理局联合启动“进一步改善医疗服务行动计划”，提出2015-2017年，利用三年时间，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医、医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系的目标。

根据国家卫生计生委的消息显示，截至2016年底，全国三级医院预约诊疗率平均达到38.6%，同比提高6.5%。主要体现在以下三方面：

在优化服务流程方面，截至2016年底，1378家医疗机构提供移动支付结算方式，同比增加710余家；1445家三级医院建立信息库，为患者提供信息查询和推送服务，同比增加200余家；三级医院预约诊疗率平均达到38.6%，同比提高6.5%，3329家医疗机构实现分时段预约诊疗，有效减少患者的候诊时间。

在医疗质量改进方面，截至2016年底，7700余家医疗机构实施临床路径管理，其中三级医院1953家、二级医院5792家，同比分别增加354家、1229家；所有三级医院、6000余家二级医院开展了优质护理服务；1507家三级医院利用信息化手段开展临床合理用药指导。

在基层医疗创新服务模式方面，截至2016年底，396家医疗机构设置日间手术中心，同比增加近300家，日间手术占择期手术比例达11%；6800余家医疗机构开展远程医疗服务，覆盖了1330个县。

各地方积极响应政策、落实

拿河南来说，2月4日，记者从河南省政府获悉，省政府办公厅日前印发《河南省“十三五”卫生与健康事业发展规划》，河南将不断完善健康服务体系，居民健康水平进一步提高。

《规划》指出，河南将持续开展卫生城镇创建工作，到2020年，国家卫生城市比例提高到50%，国家卫生乡镇（县城）比例提高到7%；省级卫生城市实现全覆盖，省级及以上卫生县城比例达到75%，省级及以上卫生乡镇比例达到15%。

另外，河南将积极探索将日间手术费用、特殊病种门诊费用等纳入医保。全面推进医保支付方式改革，建立以按病种付费为主，按人头、按服务单元等复合付费方式，将符合条件的残疾人医疗康复项目纳入医保支付范围，探索将日间手术费用、特殊病种门诊费用和中医优势专科专病门诊费用纳入医保支付范围。

在深圳，很多三级医院认同日间手术中心对于提高医院管理水平、医疗服务效率，控制医疗费用具有重要作用。专门开展了《三级医院是否试行日间手术》的提案。据介绍，日间手术是一种按计划住院、手术，并经过短暂的康复后于术后24小时内出院的手术模式，在国外起步早、患者接收程度高。

据提案表示，上海、江西、江苏也已经推行了这种模式，在国内的实践中，其优点可概况为“多、快、好、省”：床位资源有效利用、预约手术时间短、手术医生资历高、医疗费用减少。该提案建议，可试点推行三级医院先行先试日间手术，“到2018年，至少3家三级医院试点开展日间手术，初步建立日间手术组织管理模式，完善日间手术管理制度和诊疗标准体系。”

今年11项医疗服务中日间手术、远程诊断依旧是重点

今年将在以城市三级医院为重点的各级各类医疗机构，继续贯彻落实“行动计划”，并确定了11项重点工作，包括科学实施预约诊疗、合理调配医疗资源等。其中日间医疗服务被重点提到，加强日间手术精细化管理，探索开展其他日间医疗服务。

此前国家医学中心和国家区域医疗中心设置规划，在边远贫困地区鼓励发展远程医疗服务。通过这些手段，把医疗资源下沉，同时要形成一种利益共同体、责任共同体和服务共同体。这是在推进分级诊疗制度建设过程中推进的一个供给侧的结构性改革。

通过对口支援、对口帮扶、托管等等手段提升基层的医疗服务能力，大力培养全科医生，解决基层首诊的问题。

由此可见，今年将是发展基层医疗的最好元年！