最近几天，医药圈曝出的一个重大消息是成都1800多家零售药店可以凭借电子处方销售处方药了！

而在此前10天左右，发改委还发了负面清单，称处方药电商继续被禁止。再往前追溯8个月，是京东与山东淄博卫计委、新华大药店合作试点电子处方的院外流转。

这几个事，真的会让不少人迷糊了，处方药电商要来吗？有多少的医院处方药会流流转到线上去？企业又该如何筹谋布局？

▍电子处方流转，或催生2300亿的线上处方市场

电子处方流转是一个线上医药信息平台，它包含医院信息系统、医生、医疗处方流转信息平台、云药房平台、社会药店、配送系统等在内的互联互通网络，主要实现医患医院、门诊等看病后，能够自主选择线上和线下结合的购药方式。

有业内人士分析称，网售处方药开放之后，可能将会有30%的处方药需求会转到线上。

据艾美仕《中国医药市场全景解读》报告显示，2015年中国处方药市场规模超过9900亿元，占医药市场总规模的85%，其中医院处方药市场约为7630亿元，零售药店处方药市场约为1020亿元，其余为通过第三终端销售。

如果30%的医院处方药将转到线上，那么意味着将近2300亿的处方将从医院实现外流。

▍互联网医院与TDP药房

在巨大的利益面前，首选催生的是互联网医院，它是光明正大地为需要的机构或个人开具电子处方。

早在2014年10月，广东省二院远程医疗服务资质获广东卫计委批准，成为全国首家网络医院后，随后贵阳互联网医院、乌镇互联网医院、浙大一院的线上院区、七乐康网络医院等纷至推出。

而乌镇互联网医院迎来国家领导人的视察，则将这个新生事物推向了一个新的高潮。

还需要补充一句话，一些互联网医院与医保支付打通，是可以衔接医保的，技术上并不是难题。

另外值得一提的是TDP药房，这被认为是一种创新的模式，它的主要功能就是给医院处方进行分流。但这些TDP药房在产业生态中处于天然的优势，对药企而言，还是有一定的门槛，大量的中小药企要单独去做这么一个系统，无疑是太困难了。

如果作为一分子第三方TDP药房开展业务，那么，有限的TDP药房，也无法容纳如此众多的药企品种。

TDP药房和互联网医院，看似进一步推动了医药分开，促进了电子处方流转。

▍成都实践，1800家药店成为电子处方取货点

本月初，成都市食药监局在德仁堂药店现场演示远程电子处方操作。

早前，成都市食药监局经前期试点和调研，在成都市药品零售连锁企业开展电子处方服务试点工作。

经过试点，决定在该市零售药店积极开展常见病、慢性病等用药的电子处方流转业务。据四川在线报道称，目前电子处方已覆盖成都近3700家药店，只要患者通过该PC微问诊终端设备选择科室后咨询对应的后台医生，健康咨询、处方开具、处方审核、药品购买一步完成。

为便于控制风险，电子处方主要限于按固定剂量用药的上呼吸道感染、高血压、糖尿病等常见病、慢性病。不得用于儿童、孕妇以及急重患者等特殊人群。电子处方应符合卫计部门的相关规定，处方上印有医生电子签名。

目前，该市已开通咨询服务的药店有3000余家，开通电子处方试点的有1800余家，这些药店可免费为老百姓提供咨询、电子处方开具、审核等服务。

▍处方药销售转型，你还在茫然？

在医院药品零差价、药占比大降之时，想信不少药企对未来处方药的销售感到茫然。

当医院再也不需要那么多处方药的时候，当医保对处方药价格进行再降价的时候，当临床路径、处方点评日益影响医生用药的时候，当医疗反腐不断抓了院长抓了主任之后……

以往那种靠着带金销售、一个月也不需要跑医院几次、只要开发了几个中型以上医院、一年也能轻松挣个百十万的舒服日子即将成为过去、并且一去不返了！

处方药销售渠道之变，不少药企盯上了药品零售市场。但零售药店没有处方源，这是一个巨大的障碍。

因此，很多人想通过互联网的变通方式，让药店轻松获得处方。每每听到这样的消息，处方药企无不眼前一亮，期待真真切切地看到哪怕是一两个的活动生生的案例。

无论如何，处方药外流已是必然的大趋势，无论怎么流转，最终药店都将是最大的承接者：即便是线上，最终需要到药店取药。因此，处方药企如何拓展药店零售市场，成为了新的课题。

事实上，这是一件重要、但不紧急的事。但如果一直无动于衷，让更有想法的药企先行做好了布局，那无疑留给自己的是更大的被动。