常用药“潘生丁”一药难求 原料药被垄断

一方面市场紧缺严重，另一方面却无人生产。

常用药潘生丁用药荒愈发严重。潘生丁别名双嘧达莫，有扩张冠状血管、促进侧支循环形成和轻度抗凝作用、抗病毒的作用,是用于预防血栓栓塞性疾病的常用药。但是现在市场上却难寻该药踪迹。

据国家食药监总局网站信息显示，目前共有10个厂家拥有生产双嘧达莫原料药的批件，另有216个药企有双嘧达莫片的批准文号。为什么一个有216家药企获批生产的常用药却一药难求?

《中国经营报》记者调查发现，过低的药品中标价让药企无利可图而放弃了生产潘生丁。另外，原料药都逐渐集中在一家经销商手里，或人为地加剧了双嘧达莫原料药的供应短缺。

无利可图

据业内人士介绍，双嘧达莫主要的药品有三种：双嘧达莫注射液，双嘧达莫缓释胶囊和双嘧达莫片。早年曾是治疗冠心病的常用药物，现已少用作抗心肌缺血。其抗血小板聚集作用可用于心脏手术或瓣膜置换术，减少血栓栓塞的形成。

据业内人士介绍，天津力生制药股份有限公司、山西亚宝药业集团有限公司、上海信谊九福药业有限公司的双嘧达莫片生产规模比较大。

10月21日，天津力生制药股份有限公司销售部工作人员告诉本报记者，现在他们双嘧达莫片没有货，主要是因为原料短缺的原因，估计要到下个月才能恢复生产供货。

上海华氏大药房工作人员在电话里表示，信谊九福生产的双嘧达莫片现在缺货，以前有过销售，现在所有厂家的都没有。

九州通医药集团股份有限公司工作人员告诉本报记者，现在该公司唯一只有山西亚宝生产的双嘧达莫片供应，没有其他厂家的。

10月22日，山西亚宝药业集团有限公司常务副总经理汤柯在接受本报记者采访时坦言，目前，因为环保成本加大，亚宝药业生产一公斤双嘧达莫原料药成本在一千元左右，但双嘧达莫片进入医院的中标价太低，该公司用自己的原料药生产双嘧达莫片也是“赔本嫌吆喝”。“为了不被药品招标部门列入‘失信’名单，只能咬牙保证供应已中标的地区，没有中标地区基本上放弃销售了。”

“原料成本大幅上涨，但药品中标价多年未变，继续生产只能陷入亏损的境地。双嘧达莫片生产企业普遍遭遇到难题，无奈之下只能放弃生产。”一位业内人士表示。

事实上，不仅是双嘧达莫片，鱼精蛋白、银翘冲、维脑路通这些老百姓耳熟能详的廉价药现在也是一药难求。

一项对全国12城市40余家三甲医院临床用药情况的抽样调查显示，国家和地方增补的基本药有500多种，短缺的已高达342种。

2014年4月，为鼓励药企生产低价药积极性,减轻患者使用高价药的负担，国家卫计委等八部委发布《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》，提出了保障常用低价药生产供应的政策，对化学药、中成药日服费用不超过3元或5元的，取消最高零售限价，允许药企自主制定或调整零售价格，保障合理利润。

当年5月8日，国家发改委正式发布《定价范围内的低价药清单》，双嘧达莫片也列入其中，但其供应短缺命运并没有改变。

那么，既然成本已经很高，价格又已经放开，为何不提价呢?

一位不愿透露姓名的厂家负责人表示，双嘧达莫片既是国家基本药物，也是甲类医保药物。按照我国现行的国家基本药物制度，所有公立医疗机构使用的基本药物必须通过集中采购招标进入。药品中标价是医院采购药品的最高限价，双嘧达莫片进入医院是以中标价结算的，提高零售限价对企业来说无济于事。

据记者在网上药店搜索显示，石药集团欧意药业有限公司出产的双嘧达莫片(规格为25mg×100片)，每瓶零售价为18元。而在2013年四川省药品采购招标中，该公司同样规格的双嘧达莫片每瓶中标价仅为3.24元，而天津力生同样规格的双嘧达莫片中标价也是3.24元。